Preguntas frecuentes

Para obtener ayuda con Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD):

• Visite o llame a su oficina de Salud y Servicios Humanos (HHS) local.
• Si tiene una discapacidad, hable con un/a planificador/a de beneficios para obtener más información sobre los programas de salud para personas con discapacidad.

Hay distintas formas de solicitar Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD):

• En línea usando el Portal de servicios de Iowa HHS. El Portal de servicios de Iowa HHS le permite solicitar otros programas de Iowa a la vez, como el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) o la Programa de inversión familiar (FIP).
• En persona en su oficina de Salud y Servicios Humanos (HHS) local.
• Por medio de una solicitud impresa que puede enviar por fax o correo a su oficina de Salud y Servicios Humanos (HHS) local.

Aclaración: Si recibe Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) o cumple con los requisitos de la regla 1619(b) de la SSI, no tiene que solicitar MEPD; recibirá cobertura de Medicaid automáticamente y no tendrá que pagar ninguna prima.

A fin de calificar para Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD), debe:

• Tener 16 a 64 años
• Tener una discapacidad
  • Aclaración: Para MEPD, las reglas de discapacidad del Seguro Social relacionadas con el ingreso devengado no se aplican.
• Estar trabajando
• Ser ciudadano estadounidense o reunir requisitos como no ciudadano

Medicaid es un programa de cobertura médica del gobierno. Hay distintas formas de calificar para Medicaid, en función de factores como su edad, ingreso, recursos y si tiene una discapacidad. Una de las formas para calificar es a través de Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD).

A fin de calificar para cobertura de MEPD:

• Paga bajos copagos y podría pagar una prima mensual en base a su ingreso.
• Tiene que estar trabajando.
• Debe tener una discapacidad que cumpla con las reglas de discapacidad del Seguro Social (excepto las reglas relacionadas con el trabajo). Si no está seguro de si su discapacidad califica, puede solicitar y el estado revisará su discapacidad.

Si califica para cobertura de Medicaid regular:

• Podría calificar en base a las reglas de ingresos descritas en el artículo de DB101 sobre Medicaid por ingreso, o en base a las reglas de discapacidad, si tiene escasos ingresos y pocos recursos. Califica automáticamente para Medicaid si recibe Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) o califica para la disposición 1619(b) de la SSI.
• Solo paga bajos copagos por los servicios médicos.

En la mayoría de los casos, no importa cómo califica para Medicaid, porque la cobertura médica como tal que reciba de Medicaid será la misma. En términos generales, la gran diferencia es que las personas con discapacidad tienen formas adicionales de calificar y, si tiene una discapacidad y comienza a trabajar, puede ganar más mientras sigue recibiendo Medicaid.

DB101 cuenta con información sobre las distintas formas de recibir Medicaid:

• El artículo de Medicaid por ingreso explica la forma más común de calificar, que no requiere que tenga una discapacidad.
• El artículo sobre Medicaid por discapacidad explica una forma común en que las personas con discapacidad que tienen escasos ingresos pueden calificar.
• El artículo sobre Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD) explica una forma en que las personas con discapacidad que trabajan pueden recibir cobertura de Medicaid pagando una prima.

If your gross income is more than $1,995 per month, you have to pay a monthly premium for Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD) coverage. The more income you have, the higher your premium will be.

No, el ingreso contable no es lo mismo que cuánto dinero gana. Cuando los programas del gobierno examinan su ingreso para determinar si debería calificar, no siempre cuentan todo su ingreso. Lo que sí cuentan es el “ingreso contable”. Esto le favorece, porque significa que podría tener un ingreso mayor que los límites de ingreso del programa, pero aún calificar.

Cuando Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD) revisa su ingreso para ver si califica, solo se cuenta aproximadamente la mitad de su ingreso devengado (dinero que recibe del trabajo). Por ejemplo, si gana $4,000 al mes en un trabajo y no tiene más ingresos, esto serían solo $1,957.50 en ingreso contable al mes.

Pruebe esta herramienta para hacerse una idea de cuánto ingreso contable tiene.

Sí, Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD) paga los mismos servicios que paga la cobertura de Medicaid regular, incluidas consultas con el médico, equipo médico y servicios de cuidado a domicilio. Para obtener un listado de los servicios que se cubren bajo MEPD, visite el sitio web de Medicaid.

Si califica para Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD) y Medicare, esto puede ayudarle porque MEPD ayuda a pagar cosas que Medicare no paga y a pagar la prima de la Parte B.

Con MEPD, si su ingreso es lo suficientemente bajo, podría calificar para un Programa de Ahorros de Medicare a fin de ayudarle a pagar otros gastos de la Parte B (y su prima de la Parte A, si la tiene), y el Subsidio por Bajos Ingresos de la Parte D para ayudarle a pagar sus medicamentos con receta.

Comuníquese con el Iowa SHIIP y SMP si tiene preguntas sobre cómo funcionan en conjunto sus beneficios de Medicaid y Medicare. Para obtener más información, lea el artículo de DB101 sobre Medicare.