Programas de exenciones de HCBS

Preguntas frecuentes

Los programas de exenciones de Iowa brindan un conjunto adicional de beneficios y apoyo además de los que suelen ofrecerse a través de Medicaid. Estos beneficios y apoyo pueden ayudarle a permanecer en la comunidad, en lugar de vivir en una institución u hospital. Las exenciones tienen algunas reglas adicionales del programa y ciertas exenciones tienen lista de espera.

Iowa has separate waiver programs that help people with different conditions:

  • The Elderly Waiver is for people who are 65 or older.
  • The Health and Disability Waiver is for people under age 65 who are blind or disabled and have a disability determination.
  • The Physical Disability Waiver is for people ages 18 to 64 who are blind or have a physical disability, have a disability determination, and are not eligible for the Intellectual Disability waiver.
  • The Intellectual Disability Waiver is for people who have a primary diagnosis of an intellectual disability.
  • The AIDS/HIV Waiver is for people of any age who have AIDS or HIV.
  • The Brain Injury Waiver is for people of any age with a brain injury.
  • The Children’s Mental Health Waiver is for children under 18 who have a serious emotional disturbance.

Note: Iowa’s waivers are changing in 2026 and 2027. These individual waivers will merge into more general waivers, called HOME waivers. Get more information about Iowa’s waiver changes and the HOME project.

The Iowa Department of Health and Human Services (HHS) is in the process of changing its waiver system. Instead of seven separate waivers that help people with different conditions, there will be three waivers that are based on age: one waiver for people 65 or older, one waiver for adults under 65, and one waiver for children.

However, this will not affect your eligibility or application. If you meet the qualifications for one of these seven waivers, you will still be eligible for the new waiver for your age group. The services you get from the waiver will depend on your needs and your condition.

Iowa HHS also plans to update the waiting list system, so that your placement on the waiting list is determined by the urgency of your need, and not just the date you applied.

These changes are planned to start sometime in 2026 and continue in 2027. You can read more about them on the Iowa HHS website.

Para los programas de exención, debe cumplir con los requisitos de Medicaid y también, aparte, cumplir con los requisitos adicionales propios de la exención.

Si ya tiene cobertura de Medicaid, puede solicitar cualquier programa de exención. En función de la exención, deberá comunicarse con su Junta Centrada en la Comunidad local, agencia de punto de entrada único (SEP) o el Centro de Contacto para Miembros.

Si no tiene cobertura de Medicaid, es posible que pueda solicitar Medicaid al mismo tiempo que solicita los beneficios de exención; todo depende de las reglas de la exención. Si no está seguro de esto, comuníquese con el Centro de Contacto para Miembros.

En función de su situación, podría tener que solicitar Medicaid (o el MEPD) aparte, antes de que pueda solicitar la exención que necesita. Puede solicitar:

No todas las personas con Medicaid califican para un programa de exención. Los programas de exención son para personas que necesitan un nivel de atención que suele proporcionarse en un centro de enfermería u otro tipo de institución. Es por eso que las exenciones están diseñadas para darle beneficios y servicios que le mantienen viviendo en la comunidad. Cada programa de exención tiene un umbral distinto respecto del nivel de atención que necesita.

Sí, puede solicitar una exención si vivo en un centro de enfermería u otra institución. Las exenciones tienen el fin de ayudarle a vivir en un hogar en la comunidad. Una exención podría permitirle transferirse de su centro de enfermería, hospital u otro tipo de institución a una casa o apartamento. Obtenga más información sobre la transición de un centro a su propio hogar en el artículo de DB101 sobre servicios a largo plazo en la comunidad.

To qualify for a waiver program, you usually must have limited income and recursos. If you get Supplemental Security Income (SSI) benefits or Asistencia Suplementaria Estatal, you automatically meet these requirements.

If you get Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD), you can qualify even if your income and recursos are higher than the regular limits. Learn more about MEPD.

If you don’t get SSI, Asistencia Suplementaria Estatal, or MEPD, you must:

  • Have $2,982 or less a month in income, and
  • Have $2,000 or less in recursos if you are single ($3,000 or less for couples).

Tip: If you have earned income from working, look into Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD). You can qualify for a waiver through MEPD even if your income or recursos are more than the waiver limits. Learn more about MEPD.

If you already have Medicaid, you don’t need to fill out a new application to apply for a waiver. Just go to your local oficina de Salud y Servicios Humanos (HHS) and say that you want to request waiver services. They’ll have you fill out a one-page Home and Community-Based Services (HCBS) Waiver Request.

If you don’t already have Medicaid, you have to apply for it and select the waiver you want to apply for. You can apply:

Note: If you use a paper application, make sure to fill out Appendix A and select which waiver you want to apply for.

Learn more about applying for waivers.

Yes, many waivers have waiting lists. After you apply for a waiver, you have to wait for a slot to open up in the program before you can get approved and start getting services. That’s why it’s important to apply as soon as possible.

If you are on the waiting list and you have an emergency or urgent need for services, you may be eligible to apply for waiting list priority. Complete the Waiver Priority Need Assessment (WPNA) form and turn it into your local oficina de Salud y Servicios Humanos (HHS).

Note: Starting sometime in 2026, your placement on the waiting list will be determined by the urgency of your need, and not just the date you applied. You can read more about this change on the Iowa Health and Human Services website.

Aún puede cumplir con los requisitos de la mayoría de las exenciones si tiene un trabajo que reúna los requisitos de ingreso. Por ejemplo, la mayoría de las exenciones para adultos le permiten ganar hasta $2,982 al mes. Si gana más de esa cantidad, puede calificar a través del Medicaid para personas con discapacidad con empleo (MEPD).

Las exenciones por Discapacidades del Desarrollo (DD) y de Servicios de Vida Asistida (SLS) incluyen:

  • Servicios prevocacionales, que pueden ayudarle a adquirir buenas destrezas y hábitos de trabajo y conectarle con un empleador.
  • Servicios de empleo asistido con capacitación, desarrollo profesional y búsqueda de empleo.

Las demás exenciones no tienen apoyo para el empleo. Sin embargo, hay muchos servicios útiles al buscar trabajo y cuando consiga uno. Por ejemplo, podría usar transporte no médico para ir a estudiar, a un programa de capacitación, a ferias de empleo o a su lugar de trabajo.

La Servicios de Rehabilitación Vocacional (VR) puede ayudarle con educación, capacitación, búsqueda de empleo y desarrollo profesional. Puede colaborar con asesores del DVR para entender cómo los servicios de exenciones pueden ayudarle a desarrollar su profesión.

For more information on waiver programs, visit Iowa’s website about Home and Community-Based Services (HCBS) waivers.

For more information on how waiver programs are changing in 2026 and 2027, visit Iowa’s website about the waiver redesign.

También